第208章:假体乳房重建术-《钟医师的九零年代》
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孙惠美看她那样,故意问道:“二弟妹,你读的书多,听懂他们话里的意思了吗?给我们也解释一下啊。”
陈琳哪能听不出她不怀好意,没好气道:
“那些都是专业术语,我又不是学医的怎么会听懂,大嫂感兴趣可以重新考个医科大学读读。”
纪老首长最听不得她们掰扯,不怒自威道:
“你们闲的没事就回老三家里休息去,别在这里烦人。”
他这话一出口两人都闭上了嘴巴,老首长积威甚重她们哪还敢放肆,陈琳那点自以为是的优越感,在真的精英面前打击的丁点不剩,倒是越发安分了。
钟毓跟曹主任也是老熟人了,会诊时两人对老太太病情细致分析,通过探讨这才确定最终方案。
老太太年纪大了,长途跋涉过来不宜立即手术,曹主任待她身体缓过劲来才开始安排手术,进手术室前老首长最是紧张,拉着老妻的手舍不得松开,若非老太太跟钟毓两人开解,他不定做出什么事来。
钟毓和纪学礼都陪在老太太身侧,术前钟毓已经做好评估和相关测量,进了手术室后,老太太心态很好的做了全身麻醉,待药效起作用,这才开始动刀。
他们在选择切口时要兼顾乳房切除手术和重建手术的需求,采用的切口包括外侧放射切口、下皱襞切口。
这部分由曹主任来操作,他首先行皮下腺体切除,并保留复合体。同时,后方残余组织行术中快速冷冻病理检查,排除该部位受到癌侵犯可能。
曹主任完成乳腺癌手术后,钟毓立刻进行假体乳房重建。
她自胸肌后假体植入,由胸大肌外缘入路,分离胸大肌后间隙,内侧达胸骨旁,下缘达乳房下皱襞下2 cm,上缘由植入物尺寸而定为2cm。
腔隙大小必须适当,过大会导致假体旋转和移位,过小会导致假体皱褶及增加假体破裂的风险,钟毓把握的无比精准。
因为要联合自体组织瓣,所以需离断胸大肌下缘,胸大肌与自体组织瓣共同构建植入物囊袋。假体植入前应预先应用抗菌液浸泡。
冲洗假体囊腔、严格止血,更换手套,于胸大肌囊袋中置入假体后再评估双乳对称性。
最后进行引流和伤口包扎留置引流管,钟毓妥善固定引流管,她对着来做助手的郑君和卫东嘱咐道:“你俩要记录每二十四小时的引流量,不可疏忽大意。”
他俩私下斗得水火不容,工作时却配合默契绝不敢瞎胡闹,钟毓在给伤口做包扎时假体周围适当加压固定。
老太太年纪大了,做手术本就没有年轻人恢复的快,为预防假体移位变形,在假体植入后的1个月内,还得二十四小时佩戴压力胸衣和压力绷带,人是受罪了点,好在结果是好的。
纪学礼观摩了整个手术过程,从手术室出来,不用钟毓开口他就先跟家里人说清楚了,因为老太太有术后并发症的风险,特将她送到重镇监护室监测。
曹主任分别前颇为兴奋道:“钟院长,下次若有机会我还想邀请你合作做此类手术,我经手过很多年轻的患者,有些是可以保乳的,因为没有能力出众的整形外科医师,只能简单粗暴的一刀切了,现在想来很是遗憾。”
钟毓郑重道:“只要曹主任有需要,随时可以喊我过来,不过郑医师和卫医师的能力也不错,有了这次的经验下次不妨让他们也试试。”
曹主任是出了名的挑剔,他笑道:
“那得等他们让我看的上眼再说,否则我不会让我的患者遭罪。”
钟毓能理解他对患者的爱护之心,卫东倒是不在意的乐呵呵道:
“曹主任你放心,我一定认真学习,争取早日达到你的标准。”
郑君要比他高傲并未上前自荐,纪学礼适时的说几句感谢的话,送走曹主任几人,他们才一道回病房。
在这期间陈琳一直默不作声的观察钟毓,不管是罗院长还是曹主任,他们对钟毓的态度都是实打实的尊重,这种尊重与老三毫无关系完全源自于她自身。
她得出钟毓是真正实力派的结论,果断做出与她交好的行动方针。
反正就是不能让孙惠美把人给笼络住……
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